春季谨防高血压急症

春季气温波动较大，气温突变容易引起血压的变化，诱发高血压急症。高血压急症是指血压在短时间内下降的高血压患者(数小时或数天)突如其来的崛起，伴随着心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能受损而危及生命的临床综合征，可见于高血压及部分继发性高血压，其发病率占高血压患者的5％左右。高血压急症常引起靶器官严重功能障碍甚至衰竭。

如果高血压急症患者有明显的冠状动脉粥样硬化，可同时发生心绞痛、心肌梗死、急性左心衰。有些患者还会出现高血压脑病(脑水肿、颅内压升高和局部脑实质损伤)脑溢血等。这些患者会有一些特征性的表现，周围的人要根据他们的表现迅速采取相应的措施，尽量减少器官的损伤，为患者的生存争取更多的希望。高血压急症一般发生在院外发病后，我们应该冷静地对待他们，医院，以医院的路上发生意外。此时，在做了以下紧急处理后(如果患者身边有较多的家属，可以同时采取措施)打电话给急救中心。

1．应勤测量血压，尤其是情绪兴奋度、当温度波动时，及时测量血压是必要的。一旦病人血压突然升高，要帮助患者稳定情绪，全身放松，安静休息(上半身抬高30度左右)并立即舌下含服降压药(心痛定10毫克)一般5分钟后，血压开始下降等病情稍稳定，医院进一步治疗如果血压没有下降，你应该尽快拨打急救电话。

2．病人伴发心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应帮助病人在床上采取坐位，后背用被子垫稳，双腿下垂于床沿，如备有氧气袋，应及时吸入氧气。

3．如果患者在血压突然升高的同时出现心前区疼痛、胸闷，并延伸到颈部、左肩背部或上肢，苍白、冷汗，多为心绞痛或心肌梗塞，此时应让患者安静卧床，舌下含服1片硝酸甘油，吸氧。

4．当病人出现头痛、呕吐，甚至意识受到干扰或四肢瘫痪时，已经发生脑出血此时让患者仰卧，头偏向一侧，避免在意识受到干扰或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道。

5.如果血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、出现尿频甚至视物模糊时，已经出现高血压脑病。家属要安慰患者不要紧张，卧床休息，用高枕或被子抬高患者上半身，除降压药外及时服用利尿剂、镇静剂(安定)等。

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