进食需谨慎老人吃饭时突然昏迷,医生抢救

近日，医院（医院）院前急救接到患者家属紧急求助：70岁老年男性，在吃晚饭时突然昏迷不醒，需要急救！院前急救人员迅速响应，立即出发到达现场，发现虢爷爷（化名）呼吸心跳骤停，双侧瞳孔散大。医护人员立即进行胸外心脏按压和简易呼吸器辅助通气，院内急诊科做好抢救准备，畅通救治通道。医院时，患者已无自主心率和呼吸，急诊科医护人员接过了生命抢救的接力棒。值班医生副主任医师刘秀兰立即开放气道，在进行气管插管时，突然发现有软物堵在气管中，即通常说的“异物卡喉”，在急诊团队的共同努力下，异物被顺利取出，患者心跳恢复，可触及大动脉搏动，转入重症监护病房进一步治疗，医护人员们仔细一看，原来是一块肉。经询问家属，得知虢爷爷患有帕金森病，在餐馆吃饭时本来好好的，突发就昏迷了！刘秀兰副主任介绍，心脏骤停的抢救黄金时间是4分钟，每延迟1分钟患者的生存率就下降10%，心脏骤停10分钟后，几乎难以生还，即使救回来也可能面临着严重的神经功能损伤！在日常生活中，对于患有严重基础疾病、吞咽功能不全、精细动作难以完成的老年人群，进食安全很重要，需注意以下事项：1.进食时小口慢咀嚼，注意将食物切成小块，不要吞咽过大的食物，避免一次吞咽不下，造成食物卡在喉咙里。2.在睡觉时要摘除假牙，可以使口腔内组织得到休息，避免在睡觉时发生窒息。3.选择容易被咀嚼的食物，避免食用果冻、麻花、糖果，坚果类等体积小、形状圆，可能来不及咀嚼就误吞的食物。4.避免使用过深的勺子。5.进食时避免行走，避免和他人交谈、看电视、玩手机或电脑等。刘秀兰副主任提醒，当发生食道异物梗阻的紧急情况，在医疗救护专业人员抵达之前，可以用海姆立克手法，通过对噎食者腹部进行冲击，使膈肌上抬，胸腔压力骤然升高，从而形成一股向上的冲击力，紧急情况下可促进堵塞的异物排出体外。湖南医聊特约作者：医院（医院）急诊医学科谢靓荣

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