35岁青壮年命悬一线

近日，医院重症医学科（ICU）收治了一位35岁的男性患者。患者经气管插管处接简易呼吸器平车入ICU，当时意识不清、口唇青紫，血氧饱和度只有70%，立即接呼吸机及心电监护。

35岁正是一个人身体素质、免疫力最强的年龄段为何会突发这种情况呢？

经询问患者妻子，半夜睡觉醒来就看到患者全身青紫，怎么都喊不醒，就立即拨通急救电话。继续呼叫患者，终于醒来深吸了几口气，自己走上了救护车，可到了救护车上又再次晕厥，之后就再也没有醒来。并且，患者以前身体也很好，没有什么疾病，只是体重偏重，有多斤。

多斤！这会不会是他命悬一线的原因？

多斤，属于重度肥胖，又是睡眠中发病，会不会是睡眠呼吸暂停综合征呢？睡眠呼吸暂停综合征以睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡为主要表现，常发生于肥胖的中年男性。

与家属核实，患者确实平时打鼾严重，而且时有呼吸中断的情况。可是机体在缺氧时也会启动自我保护机制，一般在缺氧的早期患者就会惊醒，通过翻身、调节呼吸来进行代偿。该患者虽然重度肥胖，但毕竟年轻，且肺部没有基础疾病，直接导致呼吸衰竭比较牵强。

经检查，患者转氨酶高出正常值70多倍，同时，D-二聚体的检查结果也高出正常值倍！D-二聚体是凝血功能检测的一项指标，也是血栓形成的标志物。

肺栓塞会造成转氨酶和D-二聚体的升高，而肥胖是肺栓塞的独立危险因素诊断方向指向了肺栓塞。

患者血氧饱和度稳定后医务人员立即行肺动脉CTA检查，终于确定了发病原因——肺栓塞。

经过溶栓、抗凝等一系列治疗，患者病情逐渐好转，5天后意识转清，给予拔除气管插管。拔管后患者自主呼吸稳定，交流自如，入院10天后转出ICU。

肥胖除了会引起睡眠呼吸暂停综合征和肺栓塞外，还可直接导致血脂升高、引发心脑血管疾病，也会增加糖尿病、肿瘤、骨关节炎的风险，被称为现代社会的“健康杀手”。随着生活水平的不断提高，现代人肥胖率正逐年升高，低头摸摸自己的小肚腩，想想柔软的肉肉竟有这么大的危害，是不是该减肥了呢？

声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱

下一篇文章：没有了